Гипотрофия у детей или дефицит массы тела встречается у более чем 23% детей согласно статистике ВОЗ, особенно в возрасте до 4 лет. Ситуация характеризуется замедленным развитием организма ребенка, медленным набором веса. Зачастую гипотрофия тела связана с нарушением питания. При хроническом течении проблемы возможны серьезные риски для здоровья и даже жизни ребенка.

Виды гипотрофии у детей

Дефицит массы тела у детей подразделяют на виды согласно фактору возникновения. Выделяют два вида гипотрофии:

1. Врожденная. Определена еще на стадии беременности до рождения ребенка. Спровоцирована токсикозом, гипоксией плода из-за которых возникает задержка развития младенца в утробе матери. Как следствие ребенок появляется на свет уже с дефицитом массы тела и требуется срочное принятия мер во избежание усугубления ситуации.
2. Приобретенная. Отмечается у детей преимущественно после достижения годовалого возраста. Связана с дефицитом белка, энергии. Может иметь под собой свыше десятка причин, среди которых наиболее очевидными считаются сложности с перевариванием отдельных видов пищи, ослабленный иммунитет, патологии органов пищеварительной системы, ограничения в пище.

Причины гипотрофии у детей

• Несбалансированное или неправильно подобранное питание. Дисбаланс в отдельных продуктах способен сместить равновесие в процессах роста организма и замедлить его.
• Болезни пищеварительной системы. Нарушение работы органов пищеварения, патологии, специфика развития ЖКТ ребенка провоцируют невозможность усвоения отдельных питательных веществ, что сказывается на росте и развитии организма.
• Генетический фактор. Гипотрофия у детей бывает врожденной и передается от предыдущих поколений из-за мутации генов. Ее нельзя предотвратить, и она обязательно проявится в одном из поколений.
• Психологические факторы. Напряженные отношения в семье, стресс, чрезмерная эмоциональная нагрузка провоцируют развитие гипотрофии тела.
• Дополнительные заболевания. Среди главных факторов риска – онкология, эндокринные заболевания, регулярные инфекции. Способны повысить риски возникновения дефицита массы тела у детей в несколько раз.

Симптомы гипотрофии тела

• Слабость и вялость у ребенка, постоянная сонливость
• Повышенная бледность кожного покрова, проступающие контуры скелета, костей
• Недостаточное или медленное развитие психомоторных навыков
• Быстрая утомляемость
• Регулярная склонность к заболеваниям, ослабленный иммунитет
• Слабый аппетит, отсутствие интереса к пище
• Затрудненное пищеварение, проблемы со стулом
• Слабо развитая мускулатура, низкая мышечная масса

Степени гипотрофии у детей

• Первая. Описывается недостатком веса у ребенка на уровне 1/10 – 1/5 от установленных норм. Визуально это слабо заметно и ребенок зачастую развивается также, как и его сверстники. Визуально кожный покров сохраняет свой естественный оттенок, в редких случаях меняется на полтона в сторону более бледного. Самочувствие ребенка остается стабильно хорошим. Не исключено снижение аппетита. Определить гипотрофию 1 степени у детей по визуальным признакам затруднительно, необходимы дополнительные исследования и анализы.
• Вторая. Напрямую обусловлена снижением нормативов веса. Недобор массы находится на уровне 20-30%. Помимо весового недобора отмечается отставание в росте на 2-4 сантиметра. Кожный покров у ребенка выглядит сухим и болезненным, часто очень бледного оттенка. Теряется мышечная масса или появляется заметная дряблость. Ребенок плохо кушает, высока вероятность срыгивания. Типичными признаками гипотрофии 2 степени у детей становятся переменчивое настроение и регулярные капризы. Ребенок тяжело и неровно дышит, давление снижается и отмечается учащенное сердцебиение. Высока вероятность нарушения теплообмена – холодные и малоподвижные конечности. Могут присоединиться различные вторичные инфекции и даже развиться рахит.
• Третья. Характеризуется явными признаками дефицита массы тела у детей, которые проявляются в недоборе веса свыше 30% от нормативов и отставанием в росте на 10-12 см. Кожный покров при гипотрофии 3 степени у детей отличается множественными видоизменениями не в лучшую сторону: морщины и складки, землистый оттенок кожи, отсутствие как такового жирового слоя. Лицо истощается и приобретает заостренные стариковские черты. У ребенка наблюдается регулярная пониженная температура тела в районе 35 °С, постоянно холодные конечности. Отмечаются проблемы с испражнением кишечника в виде жидкого стула и запоров. Также присутствуют заметные проблемы с дыханием, сердечной деятельностью. Ребенок апатичен, малоподвижен. Характерен ослабленный иммунитет и высокая склонность к регулярным инфекционным заболеваниям, почти всегда присутствует рахит.

Лечение гипотрофии

Лечебные мероприятия направлены на оказание комплексной помощи ребенку, которая сочетает нормализацию питания, использование медицинских препаратов. Чаще всего лечение гипотрофии детей ведется по следующей линии:

1. Нормализация питания. Проводится в несколько фаз. Первая закрепляет поступление нужных питательных веществ и делает это регулярным процессом. Ориентируется на усиленное грудное вскармливание, дополненное при необходимости специальными смесями для детей с гипотрофией. Вторая связана с переходом на специальное детское питание для ускоренного набора массы тела.
2. Медикаментозная и сопутствующая терапия. Подбирается по индивидуальной схеме согласно тяжести диагноза. Включает использование витаминов и ферментов, например, желудочный сок, панкреатин, витамины групп B, D, A. Высока вероятность приема анаболиков. Медикаментозная терапия при гипотрофии у детей ведется на протяжении 8-12 дней.

Лечение гипотрофии у детей требует времени и внимания. Часто сочетает стационарное и амбулаторное лечение. Средний срок лечения составляет 2-3 месяца. В целом прогноз остается благоприятным для большинства случаев.