Атипичная пневмония – респираторное заболевание поражающее органы дыхания путем инфицирования бактериальной или вирусной микрофлорой. Среди возбудителей болезни доминируют микоплазмы, хламидии, легионеллы. Ввиду многообразия возбудителей и различий в этиологии атипичные пневмонии подразделяют на разные виды. Течение болезни, тяжесть протекания, сроки лечения разнятся несмотря на схожесть симптоматики и пути заражения, поэтому требуется дифференцированная диагностика и врачебная помощь.

Атипичная пневмония: виды, особенности протекания

Заболевание принято дифференцировать согласно возбудителю. Выделяют следующие формы атипичной пневмонии:

Микоплазменная атипичная пневмония. Относится к сезонным заболеваниям, которые отмечаются в осенне-зимний период времени года. Характерна для детей. Заражение происходит воздушно-капельным путем, встречается среди больших скоплений людей находящихся в плотном контакте на протяжении долгого времени. Заболевание развивается постепенно на протяжении 2-3 недель. Начало болезни бессимптомное со слабо выраженными признаками недомогания. В качестве симптомов характерны:

• Регулярный кашель сухой и мокрой формы
• Слабо выраженная лихорадка
• Симптомы фарингита и ринореи
• Синусит без выраженных симптомов
• Боли в ухе

При лечении микоплазменной атипичной пневмонии используют разнообразные  антибиотики. Например, эритромицин 2-3 раза в сутки с интервалами 6 часов. Доксициклин каждый день суточными дозами по 100 мг. Ещё одной типичной схемой лечения выступает комбинация спарфлокфакцина в дозе 400 мг/сутки и ципрофлоксацина в дозе 200 мг/сутки.

Хламидийная атипичная пневмония. Болезнь спровоцирована Chlamydia pneumonia. Встречается преимущественно у людей старшего возраста (50-70 лет). Относится к сезонным заболеваниям осеннего и зимнего периодов года. Развивается плавно на протяжении нескольких недель без ярко выраженной симптоматики. Признаками указывающими на воспаление являются:

• Регулярный и глубокий сухой кашель со светлыми выделениями слизи
• Постоянные хрипы при дыхании
• Появление боли и чувства сжатия в грудной клетке
• Общая интоксикация организма различной тяжести

Лечение ведётся с использованием нескольких антибиотиков.

Легионеллезная атипичная пневмония. Спровоцирована Legionella pneumophila. Типичным признаком заболевания выступает плеврит, сопровождаемый регулярными плевритными болями. Заболевание развивается стремительно. Первичными признаками поражения выступают озноб, резкое повышение температуры тела, миалгии. В качестве дополнительных симптомов отмечаются желудочно-кишечная диспепсия, диарея.

Лечение атипичной пневмонии

Специфического и универсального способа лечения атипичной пневмонии не известно. Обычно используется тандем противовирусной и антибиотической терапии согласно состоянию пациента. К лечению приступают используя макролиды по типу азитромицина, эритромицин, спирамицин, т.к. они показывают максимальную эффективность. В случае комплексного подхода назначают:

Фторхинолоны или цефалоспорины. Прием лекарств проводится перорально и парентерально. Оптимально использовать двойную схему приема с чередованием формы лекарственных средств. Такой подход более эффективен, чем выбор только единственного варианта лечения. Эффективность лечебной схемы с использованием антибиотиков оценивается по группе параметров: нормализация температуры тела, положительная динамика клинических исследований и лабораторных тестов.

В случае осложненного протекания атипичной пневмонии дополненной стойкой лихорадкой, присоединением вирусных инфекций, неэффективности антибиотиков проводят госпитализацию пациента и осуществляют усиленный курс лечения комплексного типа. Сроки лечения в стационаре варьируют во временном диапазоне 10-16 дней в зависимости от состояния пациента и возможных осложнений. Наиболее сложно поддаются лечению те формы пневмонии, где присутствуют бактериальные и вирусные инфекции одновременно. В этом случае прогноз может быть неблагоприятным, а нахождение в стационаре длительным.