Герпангина относится к классу вирусных инфекционных заболеваний, протекающих преимущественно в острой форме. В группе риска находятся в первую очередь дети в возрасте 2-7 лет. Взрослые болеют реже и не так тяжело. Например, герпангина у детей отличается большой контагиозностью, высокой температурой, что превращает ее в большую проблему.

Возбудители герпангины

Для заболевания характерны различные формы протекания, специфические симптомы и как следствие целая группа возбудителей. Причинами герпангины становится деятельность вирусов из семейства энтеровирусов, которые в свою очередь подразделяются на:

• Энтеровирусы (серотипы 68-71)
• Эховирусы
• Полиовирусы
• Вирусы Коксаки⠀

Зачастую возбудитель герпангины – вирус Коксаки группы А, поэтому в медицине нередко встречается термин герпангина Коксаки. Заражение связано с фекально-оральным путем попадания возбудителя в организм через загрязненные пищу и воду, бытовые контакты.

Симптомы герпангины

1. Высокая температура близкая к 39 °С и выше.
2. Интоксикация организма: бледные покровы, потеря жидкости, слабость.
3. Появление высыпаний белесого и серого цвета в области миндалин, мягкого неба, на кожных покровах.
4. Образование небольших везикулов с красным обрамлением, которые через сутки или более после появления изъявляются.

Патогенез герпангины

Развитие заболевания происходит за 6-12 дней. Характеризуется стремительным повышением температуры тела, развитием острого недомогания, появлением лихорадочного состояния, выраженной слабости. Через несколько дней после первых признаков заболевания присоединяются ринит, боль в горле. В конце инкубационного периода на небе, в ротовой полости образуются пузырьки, часть их них подсыхает, другая – изъявляется, что повышает риски присоединения вторичных бактериальных инфекций. Для того чтобы поставить диагноз герпангина потребуется собрать глоточные образцы слизи. Зачастую заболевание диагностируют слишком поздно, когда появились высыпания на слизистых, путая его с гриппом и другими ОРВИ, что чревато развитием осложнений.

Лечение герпангины

Лечение заболевания ведется по симптоматической линии, направлено на устранение симптомов герпангины, улучшение самочувствия пациента. Для этого применяются:

• Гипосенсибилизирующая терапия. Выражается в назначении и приеме таких препаратов как диазолин, кларитин, перитол в комбинации с жаропонижающими средствами вроде калпола, эффералгана, нурофена, мига. Помогают нормализовать иммунный ответ организма, снизить его чувствительность на раздражитель.
• Местная терапия. Сопровождается использованием жидкостей для понижения жара, противовирусных средств, обезболивающих препаратов при выраженных симптомах ломоты тела. Места, где появились пузырьки и высыпания можно обработать ферментативными растворами вроде химотрипсина, химопсина в концентрации 0,1-0,2 %. После них дополнительно используют аэрозоли вроде ингалипта, тантум верди, чтобы снять неприятные ощущения и провести антисептическую обработку.

Осложнения герпангины

Протекание заболевания в тяжелых формах в большей степени характерно для детей нежели взрослого человека ввиду отсутствия иммунитета. Герпангина у детей почти всегда сопровождается множественными высыпаниями на кожном покрове и слизистых оболочках. Однако, наибольшую опасность здесь представляют не внешние симптомы, а изменения внутри организма, которые незаметны невооруженным взглядом. В первую очередь это касается поражения мозговых оболочек, развития патологических изменений затрагивающих сердечную мышцу. Среди вероятных осложнений не исключены энцефалит, менингит, миокардит, геморрагический конъюнктивит. Сложно и тяжело протекающие формы герпангины подлежат лечению в стационаре. Вероятность осложнений при заболевании составляет 32-46%. В большинстве случаев речь идет про присоединение вторичных инфекций, зачастую бактериальной природы. В связи с этим герпангина должна рассматриваться как болезнь, требующая внимания и своевременного лечения.