Амблиопия у детей относится к одной из самых распространённых патологий глаз, которая отмечается у более чем 40% детей в возрасте 1-7 лет. Чаще всего проявляется превалированием работы одного глаза над другим. Из-за того, что один из глазных органов сильно уступает по качеству зрению и подаёт иную картинку мозг отключает поступающее с него изображение в пользу сильного глаза. Это приводит к тому что ребёнок пользуется только одним зрительным органов, а второй медленно деградирует и теряет свой функционал с большой вероятностью развития слепоты. Важно как можно раньше выявить проблему и начать восстановление полноценного функционирования слабой зрительной единицы.
Амблиопия у детей: виды, происхождение
Амблиопия глаза развивается разными путями: самостоятельная патология или следствие отдельного глазного заболевания. Всегда требуется определить первопричину происходящего и воздействовать точно на корни проблемы.
Выделяют следующие вилы амблиопии у детей:
- Рефракционная. Возникает по причине снижения центрального зрения. Проявляет себя в односторонней и двухсторонней формах. Встречается у детей наиболее часто, быстро прогрессирует, требует своевременной и направленной коррекции
- Дисбинокулярная. В основе проблемы лежит стробизм. Отклонение положения глазного яблока, его степень прямым образом влияет на ухудшение зрительных функций.
- Истерическая. Возникает под действием нервных потрясений, стресса, эмоциональных коллапсов. Носит комплексный и сложный характера течения
- Следственная. Проявляется как результат уже присутствующих глазных болезней: косоглазие, повреждение сетчатки глаза и глазного нерва, катаракта врождённой формы
Причины возникновения и развития амблиопии у детей
- Прогрессирующие аметрии, чаще в несимметричной форме
- Болезни роговицы: астигматизм, помутнение
- Косоглазие
- Патологические изменения затрагивающие стекловидное тело
- Врождённая катаракта
- Физические травмы головы и органов зрения
Чаще всего амблиопия носит приобретенный характер. Для этого есть ряд явных предпосылок и событий. Важно избежать дополнительных рисков сопутствующих развитию заболевания.
Признаки, симптомы амблиопии у детей
- Быстрые хаотичные движения глазных яблок
- Нарушение фокусировки и её удержания
- Сложности с восприятием цветов
- Быстрая зрительная утомляемость
- Неправильное положение глазного яблока по отношению к зрительной оси
- Ухудшение ориентации в пространстве
Амблиопия глаза плохо поддаётся диагностике в первые 5-16 месяцев жизни. Её явные признаки, проявления становятся заметны ближе к 20-25 месяцу жизни ребёнка. Разумнее всего проводить плановые осмотры у офтальмолога, чтобы избежать развития уже присутствующих глазных болезней.
Методы лечения амблиопии у детей
Лечение подбирается индивидуально согласно степени прогрессирования заболевания. Чаще всего это комплексная коррекция направленная на восстановление утраченных функций и закрепление их в будущем.
Для этих целей применяют:
- Окклюзию. За счёт повязок, футляров, капель производится принудительное исключение из процесса зрения более сильного глаза, что стимулирует к работе вторую слабую единицу. Такой подход позволяет вернуть до 60% утраченного зрения.
- Коррекцию зрительными приборами. Для остановки прогрессирования амблиопии глаза используют линзы, очки, которые останавливают потерю зрения, позволяют создать отправную точку для восстановления утраченных зрительных возможностей.
- Гимнастику. Комплекс двигательных, зрительных упражнений в сочетании с использованием источников света различной природы позволяет вернуть активность зрительному центру, победить застойные процессы. Интенсивность упражнений, их характер, степень нагрузки подбираются индивидуально и согласно случаю.
- Аппаратные методики коррекции. Методика слепящего засвета: засвечивание отдельных областей сетчатки глаза с помощью лазера или специальных препаратов с целью восстановления активности глаза в зрительных процессах. Методы лазерной коррекции: восстановление формы роговицы, глазных мышц и нервов, хрусталика.
- Хирургическое лечение. Применяется в случаях когда консервативные методы показали свою неэффективность. Используется для устранения таких сложных случаев как катаракта, страбизм, инфантильность глазных мышц. Применяется в более позднем возрасте( после 10 лет).
Прогноз в лечении амблиопии у детей носит обнадеживающий характер: 60% детей возвращают утраченное зрение полностью, 76% — частично. Главным критическим фактором выступает время. Начать бороться с проблемой необходимо как можно раньше. Положительный результат всегда достигается в возрасте не позднее 10-12 лет. Лечить подростков гораздо сложнее, потому что зрительный аппарат уже сложился, а проблема закрепилась.
У меня у второго ребенка была такая проблема, причем проявилась на 3 году жизни. Обратила внимание, что сын с одной стороны почти ничего не видит и постоянно как-то боком смотрит. Повела к врачу, а там …. амблиопия. За два года победили. Повязки всякие, капли, очки. Удалось спасти глаз. Зрение упало только на 20%, спасибо врачам. Сейчас почти у всех деток малых проблемы со зрением.
Амблиопия у детей быстро устраняется если сразу подметить, что у ребенка проблема по этой части. Нам окулист сразу сказал, что ребенок почти не использует второй глаз — правый. Я еще удивлялась, почему мой Илюша как-то смотрит одним боком и глаз прищуривает. Спросила его он ничего не пояснил на этот повод. Пошли к врачу — амблиопия. За полтора года почти исправили полностью. Сначала тяжело было, ребенок шел в отказ из-за множества ограничений и необходимости использовать только проблемный глаз. Никаких компьютеров, смартфонов. Но надо отдать сыну должное, понял что к чему и начал постепенно исправлять ситуацию со своими глазами. Носим очки теперь, но в целом зрение нормализовалось. Чуть попозже планируем сделать лазерную коррекцию, чтобы совсем хорошо стало.