Врожденный сифилис входит в список острых инфекционных заболеваний, которыми мать награждает своего ребёнка на стадии беременности или после рождения в зависимости от специфики развития болезни. Изначально заражение происходит внутриутробно путём проникновения бледной трепонемы через плаценту, пупочную вену. При этом сифилитическая инфекция редко проявляет себя сразу же. Статистика показывает, что явные следы и изменения отмечаются в детском организме начиная после 4 месяца беременности или даже после рождения. При своевременном обнаружении врожденного сифилиса у детей успешность лечения приближается к 70%, поэтому врачи настаивают на регулярной диагностике для минимизации возможных рисков.

Основные виды врождённого сифилиса

1)Сифилис плода. Диагностируют в основном на 5-6 месяце беременности, когда налаживается плацентарное обращение и возбудитель легко перемещается в органы развивающегося плода. Проблему выявляют с помощью рентгена, который указывает на поражение костной ткани, остеохондрит. Кроме этого страдают печень, селезенка. Они увеличены в размерах, истинные специализированные клетки в них заменены соединительной тканью. Встречается образование сифилом. Страдают кожа, эпидермис. Первая собирается в складки ввиду неразвитости подкожного жирового слоя. Второй эрозирован, разрыхлен. Кожные покровы морщинистые, выглядят как у старика, напоминают маску.
2)Ранний врождённый сифилис. Проявляет себя в грудном возрасте. Признаки отмечаются сразу же после рождения или в первые несколько месяцев жизни. Одним из главных симптомов выступает поражение кожных покровов, которое чаше всего представлено сифилитической пузырчаткой. В ходе поражения происходит формирование пузырей на коже разного размера с серозным содержимым, которые локализуются на ладонях, подошвах, лице, ягодицах, лопатках. Это очень болезненные зудящие зоны. После созревания образуются серьезные эрозии с высокой вероятностью повторного поражения соседних кожных участков. Возможны исключительно внутренние поражения органов(лёгкие, печень, почки, селезенка) без внешних признаков. Часто поражаются внутренние слизистые. Один из таких примеров — сифилитический насморк, в ходе которого отмечают сильный отек носоглотки с образованием большого количества слизи, гноя, кровяных масс образующих плотную корку, препятствующую полноценному носовому дыханию. Как следствие высока вероятность разрушения носовых хрящей, костей, их смещение, видоизменение, что приводит к ряду уродств.
Остеохондрит разной степени сложности — еще один явный признак патологии. Поражению подвержены в первую очередь длинные трубные кости конечностей. Происходит замещение костной ткани хрящевой, образуются деструктивные зоны, что приводит к сильной боли или полной потери функционала конечности.
3)Поздний врожденный сифилис. Фиксируется в возрасте после 4 лет. Чаще всего отмечается в возрастной группе 14-16 лет. Бывает следствием накопленных проблем со здоровьем, ослаблением иммунитета, или рецидивом раннего сифилиса. Клиническая картина крайне неоднородная, отмечаются множественные осложнения, вторичные заболевания поражающие практически любые системы организма. Самыми показательными примерами являются:

• паренхиматозный кератит. Развиваются глубокие и стойкие поражения роговицы глаза, сосудов, сетчатки. У ребёнка отмечается светобоязнь, блефарит, помутнение хрусталика глаза, нарушение зрительных функций. Плохо поддается лечению, способен беспокоить несколько лет.
• сифилитический лабиринтит. Характеризуется нарушением слуха, развитием глухоты на оба уха, возникновением сторонних и болезненных шумов в голове. Вероятно наступление немоты, сильное затруднение в коммуникации, развитии её навыков. Отмечается чаще у девочек.
• зубы Гатчинсона. Патология связана с дистрофией верхних центральных резцов. Зубы претерпевают изменения: укорачиваются, становятся шире, принимают бочковидную форму, теряют своё первичное назначение. Нередко меняется прикус, появляется дискомфорт при жевании, излишняя чувствительность зубов.
• специфические гониты. Хронически текущие воспалительные процессы в суставах. Затрагивают по большей части коленные и локтевые суставы. Сопровождаются сильными отечными явлениями, воспалением, увеличением в размерах суставов. При этом не наблюдается потери функционала или сильных болезненных приступов.

Врождённый сифилис у детей: прогноз

      Заболевание поддается лечению, но очень плохо. Ключевую роль приобретает своевременность оказания ответных мер, стадия болезни, наличие сторонних осложнений. При ранней диагностике, учете возможных рисков, начале лечения на стадии врожденного сифилиса вероятность благоприятного исхода составляет 52-60%. При этом всегда высокой сохраняется вероятность рецидива. Правильным решением в сложной ситуации будет воздержание от беременности, если мать не вылечилась от сифилиса или имеет предпосылки к его рецидиву.