Рак остаётся одним из самых смертельных заболеваний в мире. Многообразие форм и признаков проявления болезни сильно осложняет классификацию и оценку риска для жизни и здоровья. Зачастую стадии рака сменяются быстро и непредсказуемо. Например, предрак способен перейти в активную фазу всего за пару месяцев после своего появления. В случае онкологии важны своевременное обнаружение проблемы и направленная ответная терапия. Промедление или игнорирование чреваты летальным исходом. При раковых опухолях независимо от стадии рака требуется профессиональная помощь врача и регулярный мониторинг. Самостоятельно оценивать и контролировать ситуацию не представляется возможным.
Стадии рака: классификация и стандарты
На сегодня используется система классификации рака TNM в качестве международного стандарта. TNM была принята в 50-е года 20 века, регулярно обновляется по мере накопления информации и методов диагностики. Согласно этой системе классификации онкологических заболеваний выделяют следующие стадии рака:
1)Tumor(T) — первичная опухоль. Описывается собственными характеристиками:
- TX — не представляется дать объективную оценку опухоли
- TO — онкологические образования отсутствуют
- Tis — отмечены раковые клетки. Одиночные и групповые единицы. Локализуются в одном месте, не склонны к дальнейшему распространению в соседние ткани
- T1-4 — объединяет четыре степени раковых образований в зависимости от глубины изменений и степени проникновения опухолевых клеток в соседние ткани
2)Nodus(N) — стадия рака, в ходе которой раковые клетки мигрируют по региональным лимфоузлам. Описывается рядом своеобразных критериев:
- NX — оценка поражения лимфатических невозможна
- NO — раковые клетки не наблюдаются в лимфоузлах
- N1-3 — три степени распространения опухолевого процесса по лимфатическим узлам с разной силой проявления
3)Metastasis(M) — стадия рака характеризующаяся присутствием метастаз. Описывается следующими характеристиками:
- MO — метастазы не наблюдаются
- M1 — наблюдаются отдаленные метастазы
Помимо TNM системы классификации стадий рака используются и более простые варианты, которые определяют уровень риска для жизни пациента, первоначальный прогноз. Общепринятым вариантом выступает классификация стадий рака на основе пяти степеней угрозы здоровью:
- 0 — локальная форма рака. Опухолевые новообразования злокачественного типа отличаются небольшим размером, точной локализацией, отсутствием распространения на соседние ткани. Подлежит хирургическому удалению. Сохраняются шансы полного устранения проблемы без последующих рисков.
- I- рак в органе. Опухоль локализуется в одном органе, слабо склонна к дальнейшему распространению. Поддаются лечению. Прогноз составляет 4-7 лет жизни.
- II- прогрессирующая опухоль. Характеризуется увеличенным размером новообразований. Вероятен риск последующего роста и проникновения в глубокие ткани органа и усугубления ситуации. Опухоль редко выходит за пределы места локализации, хотя не исключены случаи распространения по лимфоузлам. Поддается лечению. Прогноз составляет 3-6 лет жизни.
- III- массовые опухоли. Раковые клетки выходят за пределы места возникновения, попадают в соседние органы, распространяются по региональным узлам. Частично подлежит лечению. Прогноз составляет 1-4 лет жизни.
- IV. Новообразования с многочисленными метастазами и распространением по всему организму. Не поддается эффективному лечению. Сводит шансы пациента на выживание к минимуму. Средний прогноз продолжительности жизни 3-13 месяцев.
- V. Отождествляется с четвертой стадией с минимальными расхождениями по признакам.
Первые три стадии рака сохраняют вероятность 100% ремиссии здоровья. Прогноз зависит от ряда факторов, поэтому у дать точную оценку сложно, а риски летальности остаются.
Зачем необходимо знать стадию рака?
- Чтобы грамотно выстроить и спрогнозировать предстоящее лечение. Методы и их интенсивность определяются глубиной поражений и возможными последствиями, поэтому информация должна быть собрана и известна.
- Для оценки продолжительности жизни пациента. Точных величин никто не даст, но есть усреднённые параметры выживаемости, которые позволяют говорить о конкретных цифрах и сроках.
- Для оценки эффективности и полноты лечения. Врач ведёт карту больного, куда заносит изменения связанные со здоровьем, что позволяет своевременно принять дополнительные меры или пересмотреть подход к лечению.
- Для упрощения получения медицинской помощи пациентом. Единая система классификации стадий рака обеспечивает отсутствие противоречий, когда взаимодействуют несколько врачей или клиник. Пациент получает помощь согласно диагнозу с учётом ситуации. Это важно, т.к. время — критический фактор в лечении онкологических заболеваний.
Стадия рака — один из основополагающих параметров при оказании медицинской помощи. Ситуацию со здоровьем на предмет онкологии нужно своевременно контролировать и отслеживать. Время работает против больного человека, поэтому информация о здоровье собирается и обновляется регулярно, а дальше подбирается соответствующее случаю лечение.
Это все хорошо, когда много и информация по раку в сети и она разносторонняя. Только вот болезнь эту победить не могут более 100 лет несмотря на развитие медицины. Я регулярно проверяюсь на онкомаркеры, потому что у меня в роду были раковые инциденты. Сначала страшно было, теперь почему то неуверенность что чаша сия обойдет меня. Стараюсь не забивать себе голову размышлениями на тему рака. Исправно сдаю анализы — пускай врачи смотрят.
Что толку классифицировать и разделять? Даже 0 и 1 стадии могут со временем привести к летальному концу. Мои родители умерли от рака, проверялись и были здоровы. Потом пришел конец. Неожиданно и быстро. Мама 11 месяцев, отец — 8 месяцев. Внезапно и сразу. Хоть запроверяйся и зачитайся. Если рак тебя выберет и пометит — можешь готовиться к концу. Проблема в том,что изменения происходят стремительно, а нормальной и 100% терапии нет. Возможно выиграть пару недель-месяцев и на этом закончится. Грустно с раком и это придется принять.
Много условностей в классификации стадий рака. Очень непредсказуемо меняется ситуация. Был человек и через пару месяцев умер. У меня вроде как первая стадия, но чувствую ухудшения. Принимаю лекарства, хожу на терапию. Врачи говорят, что стало лучше, но я не вижу улучшений. Очень хочется еще пожить. Умирать в 52 от рака как-то совсем не очень. Надеюсь что рак не пойдет дальше по стадиям вверх.