Спленэктомия

       Спленэктомия — оперативная инвазия хирургического характера, в ходе которой происходит частичное или полноценное удаление селезенки. Чаще всего это происходит при тяжёлых травматических ситуациях связанных с авариями, спортивными травмами, иммунными заболеваниями. В таком случае селезёнка нередко становится источником потенциальной угрозы жизни: внутренние кровотечения, иммунный коллапс, новообразования. Каждая из этих ситуаций способна привести к летальным последствиям, поэтому операция спленэктомия всегда является чётко обусловленной мерой, когда приходится жертвовать меньшим для большего.

Спленэктомия показания.

1)Болезни крови и сосудов(лейкемия, анемия).
2)Иммунодефицитные состояния.
3)Разрыв органа или его сильное повреждение.
4)Тяжёлая иммунная реакция на приём определённых медикаментов.
5)Стойкие поражения печени.
6)Опухолевые образования различной природы и интенсивности.

Виды спленэктомии.
      Операция спленэктомия проводится разными методами на основании точного диагноза, состояния пациента. Решение о том или ином хирургическом методе принимается заранее после обследования и анализов. Чаще всего применяют:
1)Открытую операцию. Производится рассечение брюшной стенки в области удаляемого органа. Происходит отсечение сосудов, освобождение пространства для удаление и извлечение селезенки. Для того чтобы снизить интенсивность кровотечений и зафиксировать открытую рану используются фиксационные трубки и специальные губки. При отсутствии воспалительных явлений рану тут же зашивают.
2)Лапароскопию. Через точный и аккуратный разрез внутрь брюшной полости вводится лапароскоп для оценки состояния внутренних органов и поиска наиболее удобного входного места для операции. После обнаружения всех параметров внутрь живота закачивают углекислый газ для придания удобного рабочего объёма. После чего осуществляются несколько разрезов, через которые предполагается удалить селезенку. Все сосуды связывающие орган с кровеносной системой обрезаются и соединяются в пучок. После этих манипуляций накладываются швы. В этом случае отсутствует
большой и некрасивый шов, а операция проходит более аккуратно и направлено.
        Вероятны дополнительные подвиды спленэктомии на основании текущей ситуации, учитывающие конкретный случай. Кроме того возможна резекция(частичное удаление), когда есть возможность сохранить орган и его функции. Это закономерно в случаях опухолевых явлений с формированием дополнительных структур не несущих функциональной нагрузки.
      После спленэктомии остается один большой рубец или три маленьких в зависимости от выбора методики. Пациенту позволено вставать с постели, двигаться без нагрузки, употреблять жидкую теплую пищу. Через 7-8 дней возможна выписка с последующим регулярным осмотром у гематолога. Полное восстановление занимает 16-25 дней.

Последствия спленэктомии.

      Удаление селезенки часто носит спасительный характер, однако при этом возможно проявление большого числа осложнений и неприятностей. Чаще всего речь идёт про изменение клеточного состава крови, который способен поменяться на постоянной основе и остаться таким до конца жизни. В ходе таких изменений создаются иммунодефицитные состояния, которые способны легко стать причиной сепсиса и хронических инфекций.
     Снижение защитных свойств организма неизбежно, потому что селезенка играет большую роль в клеточном иммунитете. Ввиду этого люди после удаления селезенки часто подвержены таким заболеваниям как гепатит, малярия, пневмония, менингит. Также стоит регулярно отслеживать состояние печени.
В после реабилитационный период следует особое внимание уделить таким проявлениям как регулярная рвота, головокружение, боль в боку, постоянный кашель, повышенная заболеваемость и восприимчивость к инфекциям. В этом случае почти всегда имеет серия осложнений, которые стоит сразу же пресечь.

После спленэктомии.

Чтобы избежать возможных сложностей и ситуаций опасных для здоровья придерживайтесь следующих рекомендаций:
1)Соблюдайте диету. Ограничиваем потребление жиров. Кушайте свежую пищу приготовленную на пару или вареную. Используйте больше жидкой пиши вроде каш или супов.
2)Избегайте людных мест, где можно заразиться(общественный транспорт, бани, крупные мероприятия, большие магазины).
3)Ежедневно гуляйте.
4)Не применяйте без острой необходимости лекарства. Особенно это касается антибиотиков, иммуномодуляторов.
5)Регулярно посещайте гематолога, отслеживайте состояние здоровья и его динамику.
Селезенка не входит в категорию органов первоочередной значимости, но при ее потери жизнедеятельность человека претерпевает существенные изменения, с которыми придётся считаться и приспосабливаться.