Резекция корня зуба – хирургическая операция, направленная на частичное удаление корня зуба и нейтрализацию очагов воспаления в зубном канале или в соседних областях. Такие ситуации нередко возникают на фоне различного рода зубных болезней или некачественно выполненных стоматологических услуг. Резекция корней зуба позволяет дольше сохранить свои зубы, избежать осложнений при дальнейшей имплантации. Рассмотрим, как происходит операция резекции корня зуба или как ее ещё называют апикоэктомия.

Виды операции резекции корня зуба

1. Гемисекция. Процедура, связанная с удалением части зуба с корнем. Показана в случаях, когда наблюдается хроническая инфекция, которая невозможна к устранению консервативными методами и требует операции.
2. Цистотомия. Операция, связанная с удалением кисты частично или полностью исходя из существующих показаний к операции.
3. Резекция верхушки корня. Процедура, в ходе которой удалению подлежит только та часть корня, где локализуется очаг инфекции. Считается оптимальным решением, когда присутствуют кисты, гранулемы, и невозможно произвести лечение.

Методику апикоэктомии выбирает врач на месте после осмотра пациента и анализа необходимых снимков. От способа проведения оперативных мероприятий зависят стоимость лечения и его время.

Показания к удалению зубных корней

• Периодонтит дополненный выделением гноя и наличием кисты под зубом.
• Был ранее установлен штифт или коронка, и нужно сохранить целостность конструкций.
• Сложная анатомия зубных каналов, не позволяющая провести полноценное лечение.
• Трещина, слом зуба в верхней трети.
• Присутствие в зубном канале инструментов после оказания стоматологических услуг: игла, шпилька.
• Повреждения корня в ходе выполнения стоматологических мероприятий.
• Некачественно выполненная пломбировка каналов, повлекшая образование полостей, где живут микроорганизмы и вызывают воспалительные процессы.

Техника проведения апикоэктомии

Несмотря на различные подвиды резекции корня зуба в большинстве случаев хирург работает по схеме, описанной ниже:

1. Производится пломбировка каналов зуба, где будет выполняться резекция если она не была выполнена заранее при лечении или установке коронок.
2. Выполняется разрез десны, чтобы через сделанное отверстие в кости добраться до кисты.
3. Производится отсечение корневой верхушки зуба вместе с кистой.
4. Хирург заполняет пустоты оставшиеся после удаления кисты и верхушки зуба искусственным материалом, чтобы обеспечить прочность зуба и избежать появления новых воспалительных очагов.
5. Происходит ушивка оперативного разреза в десне и постановка дренажа.
6. Десну обрабатывают холодом, чтобы снизить отечность и болевой синдром.

Что нужно делать пациенту после апикоэктомии?

• Воздержаться от приема пищи в ближайшие 3-4 часа. Далее допускается употребить небольшое количество еды желательно в жидком виде – суп, пюре.
• Отказаться от употребления в пищу в первые полгода после операции таких продуктов как семечки, орехи, баранки, потому что они могут оказать негативное воздействие на костную ткань.
• Исключить любую физическую нагрузку даже в минимальной форме на ближайшие сутки после операции.
• В первую неделю или до снятия швов на месте операции не употреблять слишком горячую, острую, твердую пищу во избежание нанесения повреждений и травм заживающей десне. Также нужно аккуратно чистить зубы и избегать выраженного контакта зубной щетки в месте проведения операции.
• Регулярно пользоваться антисептиками в первые 6-10 дней после апикоэктомии. Например, мирамистин, фурацилин. Они помогут защитить заживающую десну от инфекций и воспаления.
• Уделить дополнительное внимание гигиене полости рта. Растворы для полоскания, зубные пасты с растительным экстрактом, ирригаторы. При этом не нужно акцентировать уход на месте проведения резекции корня зуба, а наоборот всячески избегать прямых контактов во избежание дополнительного травмирования заживающего участка десны.
• Обязательно посетить врача и сделать рентгенограмму, чтобы убедиться в результатах, оценить скорость восстановления костной ткани.

Вероятные осложнения после резекции верхушки корня

• Поднятие температуры, развитие воспалительных процессов в полости рта.
• Длительное кровотечение.
• Выраженный болевой синдром.
• Перфорация стенки гайморовых пазух.

Если подобные симптомы присутствуют, не проходят несколько дней – имеет смысл обратиться к стоматологу за помощью. Вполне вероятно применение антибиотиков, дополнительных противовоспалительных и противоболевых средств.

Операция апикоэктомия относится к длительным и сложным стоматологическим работам. В среднем врачу потребуется 50-90 минут на выполнение операции. Цена резекции корня зуба зависит от сложности операции и количества используемого искусственного материала, в среднем стоимость апикоэктомии составляет 9 000 — 20 000 рублей за один зуб в 2024 году.